ООО «ИЦ Консультант»
350000, Россия, Краснодарский край, г.Краснодар, ул. Октябрьская, дом 80
телефон / факс: (861) 2-555-111

Клиника оспорила отказ в перераспределении объемов высокотехнологичной помощи по ОМС

Клиника не получила объемы по 48-й группе высокотехнологичной медпомощи (ВМП). Она оказала экстренную помощь по этой группе и обратилась в комиссию с просьбой перераспределить объемы. Комиссия отказала в 7 случаях из 21. Она решила, что медпомощь могли оказать по другим группам ВМП. Клиника обратилась в суд. Три инстанции ее поддержали.

Суды отметили:

  • комиссия не указала критерии, по которым приняла решение об отказе;
  • комиссия не вправе оценивать качество медпомощи на этапе распределения объемов;
  • клиника доказала, что все случаи лечения были экстренными.

Источник: КонсультантПлюс


Нет КонсультантПлюс?

Оформите заявку на доставку полной версии документа
или самостоятельно подберите комплект, с учетом особенностей именно Вашей организации