ООО «ИЦ Консультант»
г.Краснодар, ул. Гимназическая, дом 49/1, этаж 4
телефон / факс: (861) 2-555-111

Суд: клиника не вправе отказаться подписывать соглашение об объемах медпомощи по ОМС

Клиника заключила договор на оказание медуслуг по ОМС. Позднее территориальная комиссия распределила объемы медпомощи и обязала фонд включить их в договоры с медорганизациями. Фонд направил клинике соглашение, однако она отказалась подписать его. Фонд обратился в суд. Три инстанции пришли к выводу, что требования фонда обоснованны.
Довод клиники о том, что она не сможет предъявить к оплате дополнительный объем оказанных медуслуг, суды отклонили. Они отметили:
- решения территориальной комиссии обязательны для всех участников ОМС в регионе;
- фонд должен инициировать изменение договора по решению комиссии, на что указано в самом договоре;
- клиника не обжаловала решение комиссии и нарушила договор, т.к. была не вправе оказывать медпомощь сверх выделенного ей объема.
ВС РФ отказал в пересмотре дела.
Источник: КонсультантПлюс
Документ: Определение ВС РФ от 12.04.2023 N 302-ЭС23-3673

Нет КонсультантПлюс?

Оформите заявку на доставку полной версии документа
или самостоятельно подберите комплект, с учетом особенностей именно Вашей организации